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    2019美国医疗保险的费用应该怎么交?

    2019-2-12 11:02| 发布者: 惊蛰| 查看: 165| 评论: 0

    摘要: 2019美国医疗保险的费用应该怎么交?个人自费支付的所有医疗费用的最高限额是多少?想要节省保费,改善福利又该怎么做?

    医疗保险费用具体解析

    1、自付款(deductible):

    所谓自付款,就是指不同保险计划中的自付额度,多数保险计划要求个人每年支付500美元到5000美元不等的自付款后,保险公司才会报销?#38498;?#30340;费用。

    通常 情况下,自付款 deductible 越高的保险计划,保险费premium越低,可根据个人的?#23548;是?#20917;和经济能力进行衡量。

    除了要交纳自付款 deductible 之外,医疗保险通常还要求个人在?#30475;?#30475;病后支付共同保险 (coinsurance) 和/或定额?#20013;?#36153;(copayment) 这两项费用。这是保险公司和受保人分担医疗费的方?#20581;?/font>

    2、共同保险(coinsurance):

    ?#30475;问?#29992;医生门诊,急 诊,住 院,手 术,和处方药等医疗服务后,受保人需要按照保险合同规定的比例支付一部分医疗费用,称为共同保险(coinsurance)。

    通常保险公司支付80%,个人承担其余20%。这笔费用不包括另外支付的保险费和自付款的金额。

    金属质感?#25351;?#32447;

    3、定额?#20013;?#36153;(copayment):

    定额?#20013;?#36153;(copayment)指受保人?#30475;?#30475;普通门诊或购买处方药时需当场支付的一?#20351;?#23450;费用,如门诊费等等。

    具体的定额?#20013;?#36153;,通常会在保险合同中列出。

    金属质感?#25351;?#32447;

    4、投保人最高应付额(Out-of-pocket Limit):

    个人自费支付的所有医疗费用的最高限额,称为投保人最高应付额(Out-of-pocket Limit)。一般情况下在个人支出达到最高限额后,保障范围内的医疗费用由保险公司100%支付。

    投保人最高应付额包括使用保险时需个人支付的自付(deductible)、共同保险(coinsurance)、和/或定额?#20013;?#36153;(copayment)等费用,但不包括参加保险后需每月支付的保险费(premium)。

    在需要支付大笔医疗费用?#20445;?#26368;高应付额就可以作为安全网,防止个人?#22270;?#24237;陷入经?#32654;Ь场?/font>

     

    想要节省保费,改善福利,健保规划师有两条建议:

    第一,趁开放投保期,还是要多家比价,还是有存在?#23548;?#30340;保险公司,或考虑从PPO转去HMO,或降?#22270;?#21010;等级。

    第 二,名下有注册公司的民众,哪怕只有雇主自己或一个员工,都不妨咨询一下公?#23601;?#20307;健康保险的计划。和2019年个人银计划家庭科$40/专科$80的门诊费相比,现在加入公?#23601;?#20445;,门诊费只要$20/$45,有些地区保费一家全年就可省上千美金。


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